Formulaire d'accord de principe pour être témoin dans une emission, dans les médias

C'est pourquoi je vous propose de réfléchir calmement au problème et à l'avance afin que si une situation se présente nous soyons prêt à réagir très vite.
Personne ne sait ce que sera demain et ce n'est pas parce que vous décideriez de vous inscrire aujourd'hui dans cette liste que le moment venu vous n'auriez pas changé d'avis. Inversement, il serait sans intéret de vous inscrire si vous saviez pertinament que la chose ne pourrait pas se faire

Ces réponses nous permettront de disposer de "profils" mais aussi de ce que vous êtes prêts à accepter afin de pouvoir "coller" le plus possible à ce que recherchent les médias en fonction du type d'émissions

Je pense qu'il vous faut dissocier 2 aspects:
- l'aspect personnel
- l'aspect "cause"

- Pour l'aspect personnel, vous devez peser le pour et le contre.
Les réactions de vos proches, de vos amis, de votre famille, de vos collègues, de votre employeur,...
Par rapport à vous-même, le fait d'avoir une victoire sur vous, une affirmation de votre caractère, le fait d'exister, d'accomplir une bonne action...
Gardez en tête que la décision vous appartient, que ce n'est pas à nous de vous "forcer" en vous disant de foncer ou à votre thérapeute ou un entourage de vous en empêcher en vous disant "tu vas aller à l'abattoir"

- Pour l'aspect "cause", le trouble de la personnalité borderline n'existera JAMAIS, tant que les personnes qui souffrent ne crieront pas sur les toits "je suis borderline". Vous êtes peut-être comme nous tous à critiquer le coté racoleur de certaines emissions de TV mais c'est bien "facile" quand l'on songe que les personnes les plus "sobres" refusent catégoriquement de témoigner. Si demain le trouble de la personnalité borderline se résume auprès du public à des personnes qui boivent, se droguent, s'automutilent, se suicident et passent leur vie en institution, ce ne sera pas les médias qu'il faudra blamer...

Tout ceci étant plus facile à dire qu'à faire, j'en conviens

 

Nom et ou Prénom:	Mme. - Mle. - M.
E-mail:(*)	Attention de bien vérifier l'absence d'erreur dans l'adresse Email, sans quoi nous ne pourrons pas vous répondre
Désirez vous être témoin dans une emission ?:	Oui, je me propose de témoigner - Non je ne veux pas témoigner
Votre Téléphone :
Région / Pays :
Si vous êtes membre merci de bien vouloir le rappeler:
Etes-vous un proche ou une personne borderline ?	Proche d'un(e) borderline-Borderline (diagnostiqué ou pas)
	Ces questions sont vous concernant si vous êtes borderline ou concernant la personne borderline si vous êtes un proche
Etes-vous (ou la personne) diagnostiquée ?	Diagnostiqué(e) borderline - Non-diagnostiqué(e) ou je ne sais pas
Combien vous (ou la personne) a  de points au test ? (*)
Avez-vous (ou la personne) reçu d'autres diagnostics et lesquels ?	Oui -  non -  je ne sais pas-  pas de réponse
Etes-vous sous traitement (ou la personne), lequel et bilan ?	Oui -  Non -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Etes-vous (ou la personne) d'apparence fonctionnant maxi, détails ?	Oui, fonctionnant maxi -  non -  je ne sais pas-  pas de réponse
Avez-vous (ou la personne) des conduites autodestructrices et lesquelles ?	Oui -  Non -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Avez-vous (ou la personne) fait des études supérieures et lesquelles ?	Oui, études supérieures - Non -  je ne sais pas -  pas de réponse
Avez-vous (ou la personne) un travail fixe (ou études) et lequel ?	Oui je travaille régulièrement -  Oui je suis des études régulièrement -  Non -  pas de réponse
	Ces questions s'adressent uniquement si vous êtes borderline (et non un proche)
Votre conjoint sait il que vous avez ce trouble et à quel point ?	Oui -  Non -  Pas vraiment -  Pas de conjoint -  pas de réponse
Vos parents savent-ils que vous avez ce trouble et à quel point ?	Oui -  Non -  Pas vraiment -  Pas de parents -  pas de réponse
Vos amis savent-ils que vous avez ce trouble et à quel point ?	Oui -  Non -  Pas vraiment -  Pas d'amis -  pas de réponse
Vos collèques de travail savent-ils que vous avez ce trouble et à quel point ?	Oui -  Non -  Pas vraiment -  Pas de collègues -  pas de réponse
	Ces questions s'adressent à vous qui désirez témoigner, que vous soyez malade ou proche
Quelle est votre motivation ?
Vous seriez prêt(e) à témoigner dans quels médias ? (plusieurs réponses possibles)	Presse écrite - Radio - Télévision - Conférences
Acceptez-vous de témoigner en direct ?	Oui -  Non uniquement en différé -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Témoigner avec votre voix au naturel ?	Oui -  Non en voix déformée -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Témoigner à visage découvert ?	Oui -  Non en visage masqué -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Acceptez-vous d'être filmé ou interrogé dans votre quotidien ?	Oui -  Non pas dans mes activités -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Acceptez-vous d'être filmé ou interrogé avec vos parents ou famille à vos cotés ?	Oui -  Non pas avec ma famille -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Acceptez-vous d'être filmé ou interrogé avec vos amis à vos cotés ?	Oui -  Non pas avec mes amis -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Acceptez-vous d'être filmé ou interrogé dans votre environnement professionnel ?	Oui -  Non pas avec mes collègues -  Je ne sais pas -  pas de réponse
Autres informations :
Comment nous avez-vous connu ?	Pas de réponseArticle de presseBouche à oreilleMembre de l'associationMoteur de recherchePublicitéTVConférenceAutre

Merci de votre confiance - Nous vous contacterons dès que possible, dès que nous aurons des informations sur des emissions

Il nous arrive de ne pas pouvoir répondre à certains d'entre-vous, notamment à cause d'erreurs dans l'adresse email

Conformément à la loi informatique et liberté du 06.01.78, vous disposez d'un droit d'accès, de modification et d'annulation des informations communiquées



Dernière mise à jour  2008
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